Via dit formulier kun je je aanmelden voor het Dufaydiner - Wijncasino Gourmand op dinsdag 17 juni.
Na invullen van dit formulier word je doorgeleid naar de betaling.
De aanmelding is pas definitef als ook de betaling is ontvangen.
Velden met een * zijn verplicht.
Op dit formulier is een beveiliging actief. Los de som op om verder te gaan, en gebruik cijfers in het antwoord.
